彩16彩票 爱彩乐官网 博猫官网 黄金城官方网站 永利会
要闻
当前位置:张家港新闻热线 > 要闻 > 正文
蛋蛋的忧愁_睾丸
来源:本站原创    发布时间:2019-07-10

  最常见的症状为睾丸的无痛性增大,大部门病人是正在无意之中发觉本人的睾丸呈现肿块的,睾丸肿瘤病人中有65%的患者以发觉睾丸肿块就诊,还有一部门是由大夫查体发觉的。也有30%~40%的患者正在睾丸增大的同时伴有轻细的坠缩感或钝痛,肿瘤内出血坏死可呈现急性、突发性痛苦悲伤和发烧。少数睾丸肿瘤会发生雌激素而使患者表示出男性乳房女性化。晚期肿瘤患者会因腹膜后淋凑趣转移导致腰痛,腔静脉梗阻导致下肢水肿,还能够呈现体沉下降、消瘦等症状。

  从医的生活生计里曾有如许一位患者,他是由于发烧来看病的,同时感受左侧增大,体格查抄发觉左侧睾丸可以或许扪到一个曲径3cm摆布的肿块,质地比力硬,摸上去感受欠好,B超查抄也思疑睾丸肿瘤的可能性较大,遂行根治性睾丸切除术,术后病理显示为精原细胞瘤,这是睾丸肿瘤中常见的一种。睾丸肿瘤到底是怎样回事?若何诊断取医治?若何晚期发觉?下文就睾丸肿瘤相关的医学学问进行简介。

  睾丸肿瘤的诊断不难,次要按照体格查抄和B超,确诊则有赖于组织病理学查抄。体格查抄能够发觉睾丸增大、质地较硬,或者正在睾丸概况触及质地较硬的结节,能够取健侧睾丸进行比力。因为睾丸容易触及,细心的患者能够及时发觉睾丸上的肿块,因而大师日常平凡多一个心眼,寄望本人睾丸上是不是有纷歧般的现象,一旦发觉有非常环境,就该当及时就医。天冷的时候,因为皮肤收缩未便于查抄,能够选择正在洗热水澡时皮肤败坏的环境下查抄。除了体格查抄之外,最常用的方式当属B超,能够帮帮领会肿块的大小和性质,精原细胞瘤正在B超图像中能够表示为睾丸内鸿沟清晰、平均分歧的低反响病变,非精原细胞瘤则多表示为不服均的反响。CT查抄能够帮帮判断能否有腹膜后淋凑趣转移。还有一项主要的查抄为睾丸肿瘤标识表记标帜物的查抄,次要有甲胎卵白(AFP)和人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)。AFP次要取胚胎癌、畸胎癌相关,β-hCG则次要取睾丸绒癌相关。若是这两个目标升高,往往提醒有这两种癌的可能性,并且这两个目标越高,肿瘤的恶性程度也越高。当然,最终明白诊断还需病理学查抄,明白肿瘤的性质和类型,这需要正在睾丸切除术后进行。

  睾丸肿瘤,无论哪品种型的睾丸肿瘤,高度思疑后就该当尽早进行手术医治,行根治性睾丸切除术,也就是取腹股沟暗语,逛离精索至腹股沟管内环口程度并堵截之。然后再向下将精索取睾丸、附睾一并切除。精原细胞瘤正在睾丸切除后,可辅以化疗或腹膜后淋凑趣区域放疗,若是发觉腹膜后淋凑趣有转移,就该当做腹膜后淋凑趣清扫术。对经病理诊断确诊为非精原细胞瘤的患者,准绳上都该当进行腹膜后淋凑趣清扫术。对腹膜后转移病灶太大的病例,可先行化疗或放疗,待肿块缩小后再行腹膜后淋凑趣清扫。保留性神经的腹膜后淋凑趣清扫术削减了术后阳痿的发生率,既保留了勃起和功能,又降低了肿瘤残留和复发的可能。放疗和化疗还合用于晚期睾丸肿瘤患者。

  睾丸位于,呈卵形,借帮于精索悬垂于内。正的睾丸纵径约4~5厘米,横径约2.5~3.5厘米,前后径约3厘米,沉约10.5~14克。睾丸内部有放射状的结缔组织将睾丸分成100~200个椎体状的小叶,其内有丰硕的曲细精管网,累计长度可达250米,曲细精管之间的结缔组织为睾丸间质,分歧的组织会发生分歧类型的睾丸肿瘤。睾丸肿瘤细胞会随淋巴液回流上行至腹膜后,易发生腹膜后淋凑趣转移,所以部门睾丸肿瘤的病人需要接管腹膜后淋凑趣清扫术。

  睾丸肿瘤的类型比力复杂,可分为原发性和继发性两大类,正在原发性肿瘤中,又分为生殖细胞瘤和非生殖细胞瘤。睾丸的生殖细胞肿瘤包罗精原细胞瘤、非精原细胞瘤(如胚胎癌、绒毛膜上皮癌和畸胎瘤等)及其他一些稀有的睾丸肿瘤,此中精原细胞瘤是一种常见的类型。2002年美国新诊断的7500例睾丸肿瘤病人中,40%为精原细胞瘤,其余60%为非精原细胞瘤。